La diabetes y su hijo: la administración de inyecciones de insulina
En el sistema digestivo, los carbohidratos de los alimentos se descomponen y se convierten en un tipo de azúcar llamado glucosa. Después de absorberse en el intestino, parte de esta glucosa se almacena en el hígado. Pero la mayor parte ingresa al torrente sanguíneo y viaja hacia las células para utilizarse como combustible. La glucosa necesita la ayuda de una hormona llamada insulina para entrar en las células. La insulina se produce en el páncreas, un órgano en el abdomen. Pasa al torrente sanguíneo en respuesta a la presencia de glucosa en la sangre.
La insulina funciona como una especie de llave. Cuando llega a una célula, se une a la pared celular. Esto le indica a la célula que cree una abertura para permitir la entrada de la glucosa. Sin insulina, las células del niño no pueden quemar glucosa para obtener energía. Por eso, su hijo puede sentirse débil o cansado.
La insulina que le falta a su hijo puede reemplazarse con inyecciones de insulina. Algunos niños también usan bombas de insulina. Así, el cuerpo de su hijo puede quemar glucosa para obtener energía. Esto ayuda a mantener el nivel de azúcar en la sangre del niño dentro de límites saludables.
Al principio, es probable que a usted y a su hijo les dé miedo inyectar insulina. Pero recibirán la ayuda del proveedor de atención médica de su hijo, un enfermero o un educador en cuestiones de diabetes. Le enseñarán cómo aplicar inyecciones de insulina a su hijo. Si su hijo es mayor, puede aprender a inyectarse insulina. En ese caso, igual deberá verificar la cantidad de insulina que su hijo se inyecta cada vez.
Tipos de insulina
Hay muchos tipos de insulina. Es probable que su hijo utilice los siguientes:
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Insulina de acción rápida. La insulina de acción rápida debe tomarse con las comidas. Désela a su hijo unos 15 minutos antes de que coma.
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Insulina regular o de acción corta. La insulina de acción corta también suele usarse antes de una comida. Por lo general, llega al torrente sanguíneo en los 30 minutos posteriores a la inyección.
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Insulina de acción intermedia. La insulina de acción intermedia tarda más en empezar a actuar que la de acción rápida. Pero permanece en el torrente sanguíneo del niño por más tiempo.
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Insulina de acción prolongada. Con la insulina de acción prolongada, se cubren las necesidades de insulina durante aproximadamente un día entero. Por lo general se usa, cuando es necesario, junto con la insulina de acción rápida o corta. Ayuda a mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro del valor ideal durante períodos prolongados.
El proveedor de atención médica de su hijo le recetará el tipo o los tipos de insulina que mejor se ajusten a las necesidades de su hijo.
Cómo elegir el lugar de la inyección
La rapidez con la que la insulina comienza a funcionar depende del tipo de insulina y de dónde se la inyecte. La insulina se inyecta en la grasa que se encuentra justo debajo de la piel (subcutánea). Cuando se inyecta en el abdomen, funciona más rápido. También puede inyectarse arriba y atrás de los brazos, en los glúteos y arriba y afuera de los muslos. Los siguientes son otros aspectos que debe tener en cuenta al elegir el lugar de la inyección:
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Alterne el lugar de la inyección para evitar problemas.
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Deje alrededor de 2.5 cm (una pulgada) entre los lugares de inyección.
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No inyecte en una zona de 5 cm (2 pulgadas) alrededor del ombligo.
Pídale al proveedor de atención médica de su hijo que le enseñe cómo rotar correctamente el lugar de la inyección y cómo mantenerse alejado de las áreas de lipohipertrofia. Esto es un bulto debajo de la piel causado por la inyección de insulina en el mismo lugar varias veces. También pregunte sobre el método correcto para inyectar la insulina y cómo prevenir inyectar insulina en el músculo. La inyección accidental en el músculo o en una zona de lipohipertrofia puede afectar cómo se absorbe la insulina.
Cómo usar una jeringa
Siempre controle el nivel de azúcar en la sangre de su hijo antes de inyectar insulina. Las mediciones del nivel de azúcar en la sangre lo ayudan a decidir cuánta insulina administrar. Asegúrese de inyectarla en la grasa justo debajo de la piel. Siga estos pasos para usar una jeringa:
Paso 1. Preparación
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Reúna los materiales. Qué necesitará:
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Lávese las manos. Use agua tibia y jabón.
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Limpie la parte superior de goma (tapón) del frasco de insulina (vial) con una toallita con alcohol.
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Prepare la insulina. Si su hijo usa insulina turbia, gire suavemente el frasco entre las manos unas 20 veces. No agite la insulina. Y no use insulina fría. Conserve un frasco a temperatura ambiente y guarde el resto en el refrigerador.
Paso 2. Preparación de la jeringa
Estos pasos requerirán algo de práctica:
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Retire la jeringa del envase.
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Quite la tapa de la aguja.
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Aspire aire dentro de la jeringa. Jale del émbolo para aspirar aire dentro de la jeringa. Tire del émbolo hasta la marca (línea) de la cantidad de unidades de insulina que quiere inyectar. La marca en el cilindro de la jeringa más cercana a la aguja es 0 (no 1).
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Inyecte aire en el frasco de insulina. Sostenga el frasco sobre una superficie plana con una mano. Con la otra mano, sostenga la jeringa en posición vertical. Empuje lentamente el émbolo para inyectar aire en la insulina.
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Voltee la jeringa y el frasco boca abajo. Mantenga la aguja en el tapón. Voltee la jeringa y el frasco de modo que el frasco quede arriba y la jeringa abajo. Tenga cuidado de no doblar la aguja al girar el frasco de insulina.
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Extraiga insulina en la jeringa. Mantenga la punta de la aguja debajo del nivel de insulina. Es posible que deba sacar la aguja un poco. Retire el émbolo lentamente para extraer la insulina.
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Revise si hay burbujas de aire. Dé golpes suaves en la jeringa mientras la aguja todavía está en el tapón. Las burbujas de aire subirán hacia la parte superior de la jeringa. Empuje el émbolo un poco para liberar las burbujas de aire de vuelta al frasco de insulina. El proveedor de atención médica de su hijo, un enfermero o un educador en cuestiones de diabetes pueden mostrarle otras formas de eliminar las burbujas de aire.
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Retire la aguja del frasco de insulina.
Paso 3. Colocación de la inyección
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Limpie el lugar de la inyección. Use una toallita con alcohol para limpiar la zona que inyectará. Deje que la zona se seque con el aire. Si la piel está mojada con alcohol, la inyección picará.
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Pellizque un poco de piel. Levante unos 2.5 cm (1 pulgada) de piel. Pellizque la piel con suavidad. No la apriete. Es para evitar las inyecciones en el músculo.
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Inserte la aguja. Inserte la aguja en la piel en el ángulo que le mostraron.
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Inyecte la insulina. Empuje el émbolo de a poco hasta que la jeringa esté vacía.
Paso 4. Extracción de la aguja
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Cuente hasta cinco. Luego, quite la aguja.
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Controle que no se derrame insulina ni haya sangrado en el lugar de la inyección. Si sangra, séquelo con una bola de algodón o un pañuelo. Si se derrama insulina, consulte con el proveedor de atención médica de su hijo, un enfermero o un educador en cuestiones de diabetes para asegurarse de que lo esté haciendo bien.
Paso 5. Después de la inyección
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Coloque la jeringa en un recipiente para objetos punzocortantes. Y no vuelva a tapar la aguja.
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Asegúrese de que su hijo coma dentro de los 15 minutos posteriores a la inyección de insulina de acción rápida. Este es el tipo que se usa antes de las comidas.
El medicamento que viene en el frasco para una sola dosis debe usarse solo 1 vez.
Cómo usar una pluma de insulina
La pluma de insulina se puede usar para inyectar insulina. Facilita la aplicación de inyecciones. Las plumas de insulina contienen insulina en cartuchos. Se utiliza una aguja nueva para cada inyección. Hay diferentes tipos de plumas de insulina. Consulte al proveedor de atención médica de su hijo cuál es la mejor para su hijo.
Consejos para el uso de la pluma
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Lávese las manos con agua y jabón antes de comenzar.
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Limpie el lugar de la inyección con una toallita con alcohol.
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Utilice una aguja nueva cada vez.
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Hay diferentes tipos de agujas para plumas. Sepa qué tipo usa y cómo se usa.
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Aguja estándar. Normalmente, esta aguja tiene una tapa exterior y una tapa interior removibles. Ambas tapas deben quitarse antes de la inyección.
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Aguja de seguridad. Esta aguja tiene una tapa exterior removible. La tapa interior es un protector de seguridad no removible. En lugar de eso, el protector se retrae. Esto expone la aguja cuando el inyector se presiona en el lugar de la inyección.
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| Aguja estándar. |
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| Aguja de seguridad. |
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Cuando tengas una caja nueva de agujas, controla siempre el tipo de aguja. Es posible que sea diferente del que estás acostumbrado. Si no está seguro de cómo usar las agujas nuevas, consulte con el proveedor de atención médica.
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Nunca deje la aguja en la pluma de insulina cuando no la esté usando.
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Antes de inyectar, golpee la aguja con la punta del dedo para eliminar las burbujas de aire.
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Para probar la pluma, marque el 2 y presione el botón de inyección hasta el final. Debería salir insulina de la aguja cuando haga esto. Si no es así, vuelva a comprobar si hay burbujas de aire.
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Pruebe de nuevo. Si no sale insulina después de 3 intentos, comience de nuevo con una aguja nueva.
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Un adulto debe comprobar la dosis que marca un niño.
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Pellizque una zona de la piel e inserte la aguja. Presione el botón hasta el final. Luego, cuente hasta 10 mientras inyecta la insulina. Las plumas tardan más que las jeringas en administrar la insulina.
También están disponibles las lapiceras de insulina inteligentes, actualmente llamadas lapiceras de insulina conectadas (CIP, por su sigla en inglés). Estas plumas se pueden programar para calcular las dosis de insulina. También se pueden utilizar para enviar información a un teléfono inteligente.
Bombas de insulina
Si su hijo ha tenido problemas para controlar el nivel de azúcar en la sangre, puede ser elegible para usar una bomba de insulina. Una bomba administra insulina durante todo el día, sin necesidad de múltiples inyecciones. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) aprobó las bombas de insulina para niños a partir de los 2 años.
Cómo almacenar la insulina
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Guarde la insulina sin abrir en el refrigerador. Puede guardar los frascos abiertos a temperatura ambiente, por ejemplo, sobre la encimera de la cocina. Pero no deje que la insulina se caliente demasiado. Manténgala siempre por debajo de los 86 °F (30 °C). ¡Nunca deje que se congele!
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Deseche la insulina vencida. Incluso si no lo ha abierto.
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Use la insulina dentro de los 28 días posteriores a su apertura. Escriba la fecha en que abrió el frasco.
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Verifique que su hijo lleve la insulina y los suministros de inyección en una bolsa que los proteja del calor y el frío.
Cómo superar el miedo a las inyecciones
Las inyecciones pueden ser difíciles para usted y su hijo. Pero hay cosas que puede hacer para que sea más fácil. El niño no debe sentir nunca que los controles del nivel de azúcar en la sangre y las inyecciones de insulina son una forma de castigo. Para calmar los miedos de su hijo, pruebe lo siguiente:
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Trate las inyecciones como algo normal y rutinario.
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Consulte cómo administrarse una inyección de prueba con solución salina. De esa manera, sabrá cómo se siente una inyección.
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Elogie a su hijo por no retrasarse ni poner excusas. Si su hijo necesita quejarse, dele tiempo para que lo haga después de que termine la inyección.
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Si a su hijo le dan miedo las agujas, pídale ayuda al proveedor de atención médica de su hijo, un enfermero o un educador en cuestiones de diabetes. Por ejemplo, pregunte por dispositivos que no permitan a su hijo ver las agujas.
El papel de su hijo
A medida que su hijo crezca, es posible que quiera ayudarlo con las inyecciones. Solo asegúrese de que sea su decisión. Puede permitir que su hijo haga lo siguiente:
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Calcular cuánta insulina usar
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Elegir los lugares de la inyección
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Extraer insulina en la jeringa. Usted debe comprobar la dosis.
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Empujar el émbolo para inyectar la insulina
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Practicar inyecciones en una naranja
Más información
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